pocieranie oka łapą, mętna powierzchnia oka, przebarwienia sierści wokół oka, widoczna trzecia powieka. Najczęstsze choroby oczu u psa to: Zaćma u psa – to choroba, która utrudnia widzenie i może być oznaką np. nierozpoznanej cukrzycy, dlatego ważne jest, by jak najszybciej skonsultować z lekarzem weterynarii wszelkie zmiany
świerzb, nużyca, alergie pokarmowe, grzybica skóry. Do głównych objawów choroby skóry u psów zalicza się świąd. Mogą pojawić się także ropne krosty u psa, wyłysienie, zaczerwienienie, Warto dodać, że niektóre rasy psów, wykazują predyspozycje do konkretnych zmian skórnych. Należą do nich m.in. buldogi angielskie, mopsy
częstym oddawaniem moczu, wyciekiem ropy z pochwy, opuchlizną okolic brzucha, zapaścią. Symptomy pojawiają się do 5 tygodni po cieczce. Ropomacicze u starej suki wymaga leczenia, ponieważ brak interwencji weterynaryjnej może doprowadzić do zapaści, odwodnienia oraz szokiem septycznym, który powoduje sepsa. Zapalenie macicy u psa
Czerniak jamy ustnej u psa. Co warto o nim wiedzieć. W badaniu cytologicznym: Znajdziemy : komórki okrągłe , wrzecionowate, mogą być różnego kształtu ,
Siatkówczak ( łac. retinoblastoma) – najczęstszy wewnątrzgałkowy nowotwór złośliwy oka u dzieci. Jeśli weźmie się pod uwagę wszystkie grupy wiekowe, zajmuje on drugie miejsce po czerniaku naczyniówki w tej grupie nowotworów. Rozwój nowotworu jest inicjowany przez mutacje, które dezaktywują obie kopie genu RB1, kodującego
Dịch Vụ Hỗ Trợ Vay Tiền Nhanh 1s. Nerwowe czerniakiCzerniakowe czerniakiGuzy powiekiDiagnozowanie raka oka u psówLeczenie raka okaCiężko jest nadążyć za wszystkimi problemami zdrowotnymi związanymi z posiadaniem psa, ale czujnie upewniasz się, że twój pies otrzymuje szczepionki, na czas otrzymuje leczenie heartworm i utrzymuje zdrową wagę. Ale czy wiesz, że oczy Twojego psa mogą wskazywać na potencjalny problem zdrowotny? Rak oczu u psów może wystąpić, więc następnym razem, gdy spojrzysz swojemu psu w oczy, koniecznie sprawdź, czy coś nie wydaje się raka oka u psówNerwowe czerniakiCzerniakowate przełyku zwykle znajdują się w przedniej części oka, często umieszczane w kierunku przedniej części tęczówki - stwierdza Pet MD. Wyglądają jak widoczna pigmentowana masa i mogą powodować nieregularny wygląd źrenicy. Możesz zauważyć, że twój pies ma zapalenie oka, a ten czerniak oka może powodować jaskrę, co odnosi się do zwiększonego ciśnienia w oku. W niektórych przypadkach Twój pies może mieć krew w czerniaka zazwyczaj nie powodują utraty widzenia przez psa, chyba że rosną w taki sposób, że przeszkadzają źrenicy. Chociaż guzy te są zwykle łagodne, nadal mogą szybko zniszczyć psie oko, jeśli nie są leczone. Nowotwory mają 4 proc. Rakotwórczego rozprzestrzeniania się w krwioobiegu psa, gdzie mogą wpływać na inne narządy czerniakiPodczas gdy czerniaki naczyniowe są często łatwe do wykrycia, czerniaki naczyniówki często pozostają niezdiagnozowane z powodu ich lokalizacji. Według Pet MD, te czerniaki u psów rosną znacznie dalej w oku. Są dość rzadkie i rzadko dają przerzuty. Ponieważ guzy te są tak wolno rosnące, oko dotknięte chorobą rzadko musi zostać powiekiJeśli zauważysz guza pod okiem psa, możesz mieć do czynienia z guzem powieki. Pet Cancer Center twierdzi, że nowotwory powieki są identyfikowane przez rosnącą masę na powiece psa. Czasami towarzyszy im również wyładowanie wzroku lub zapalenie wiele rodzajów nowotworów powiek, w tym gruczolaki gruczołów Meiboma, brodawczaki, rak płaskonabłonkowy, guzy komórek tucznych i nowotwory podstawnokomórkowe. Guzy mogą być łagodne lub złośliwe, dlatego ważne jest określenie rodzaju guza, z którym masz do czynienia. Odbywa się to poprzez biopsję, która następnie jest wysyłana do analizy. Nowotwory złośliwe mogą wymagać dodatkowych testów diagnostycznych, w tym MRI i zdjęć raka oka u psówDiagnozowanie raka oka u psów może być skomplikowanym procesem. Według Pet MD, Twój weterynarz rozpocznie się od wykonania pełnego badania okulistycznego u twojego psa, podczas którego będzie on testował ciśnienie w twoim psim oku. Twój lekarz weterynarii prawdopodobnie również zamówi pełny profil krwi, pełną morfologię krwi i panel elektrolitu, aby sprawdzić wzrost białych krwinek, wskazując, że twoje ciało psa walczy ze weterynarz może chcieć zamówić niektóre zdjęcia rentgenowskie i ewentualnie wykonać USG w celu ustalenia, czy guz jest złośliwy i jak duży raka okaPodczas gdy czerniak naczyniówki często może być poddany nieleczeniu, czerniaki moczowodu wymagają bardziej uważnego leczenia. Pet MD stwierdza, że zależnie od wielkości guza i jego lokalizacji, możesz go monitorować przez trzy do sześciu większość czerniaków należy usunąć. Większość weterynarzy wykona wyłuszczenie, procedurę, w której usuwane jest oko chorego psa. To usuwanie oka odbywa się z wielu powodów, ale niektóre z najczęstszych przypadków występują, gdy guz rośnie szybko, oko nie może zostać uratowane, guz utrudnia widzenie oczu, a guz powoduje dodatkowe problemy, takie jak Pet Cancer Center guzy powieki są często usuwane chirurgicznie. W zależności od wielkości, umiejscowienia i złośliwości guza, chemioterapii lub radioterapii może pomóc zmniejszyć rozmiar guza. W większości przypadków preferowaną opcją jest zabieg chirurgiczny, a do odbudowy powieki psa może być konieczna rekonstrukcja. Wideo: Psy wyczuwają raka! Oto jak się wtedy zachowują | Życie24h Możesz Być Także Zainteresowany: ✔ - Czekaj, Co? Czy Spanie Z Twoim Zwierzakiem Może Być Niezdrowe? ✔ - Dlaczego Mój Pies Ma Dreszcze I Wymioty? ✔ - Czy Psy Nadal Są Seksualnie Aktywne Po Ich Naprawieniu?
fot. Adobe Stock Chociaż wydaje się, że objawy czerniaka łatwo rozpoznać, to jednak często bywają bagatelizowane. Wystarczy zapamiętać algorytm ABCDE, który wprawdzie brzmi jak dziecięca wyliczanka, jednak może uratować życie. Czerniak bowiem to najbardziej złośliwy nowotwór skóry, na który zapada w Polsce 5 na 100 tys osób. Średnia wieku zachorowań to 50 lat, a częstość występowania stale rośnie. Spis treści: Objawy czerniaka Jak wygląda czerniak? Znamiona płaskie czy wypukłe - które groźniejsze? Diagnoza czerniaka Jakie są objawy czerniaka? Czerniak może rozwinąć się z nowego znamienia lub z takiego, które mamy na skórze od wielu lat, powstaje z tzw. komórek melanocytarnych. Każde znamię na skórze może okazać się czerniakiem, dlatego warto regularnie przyglądać się swoim pieprzykom. Szczególnie wskazane jest zbadanie znamion po okresie wakacyjnym, najlepiej u dermatologa. Podczas oględzin w domu sprawdzić należy, czy znamię znacząco się nie powiększa i czy nie wygląda podejrzanie. Do oceny objawów czerniaka służy algorytm ABCDE: A – asymmetry, czyli asymetria (podejrzana zmiana barwnikowa jest asymetryczna, może wylewać się w jakąś stronę), B – border, czyli brzeg (czerniak jest znamieniem o nieregularnych, niewyraźnych brzegach, zbudowane ze zgrubień), C – colour, czyli kolor (naszą uwagę powinny zwrócić znamiona: niebieskie, czarne, czerwone, ciemnobrązowe, szczególnie te o czarno zabarwionym punktowym ognisku oraz takie, które utraciły barwnik), D – diameter, czyli średnica (czerniak ma najczęściej rozmiary powyżej 5 mm), E – elevation/evolution, czyli uwypuklenie lub ewolucja (uważajmy na znamiona, które ulegają jakimś przemianom, np. znamię wyrasta ponad naskórek). fot. Trzeba zaznaczyć, że system ABCDE nie pozwala zazwyczaj wykryć wczesnego etapu czerniaka. Zdarza się, że znamię nie spełnia powyższych kryteriów, a mimo to jest czerniakiem. Statystyki podają, że nawet ponad 50% znamion o charakterze nowotworowym nie odpowiada klasycznemu wyglądowi czerniaka. Aby go wykluczyć, powinniśmy poddać się badaniu dermatoskopem u lekarza. Całkowitą pewność, czy pieprzyk jest czerniakiem czy nie, daje tylko badanie histopatologiczne wykonywane po wycięciu fragmentu lub całości znamienia. Do badania histopatologicznego często wysyła się próbki po usunięciu pieprzyka, aby sprawdzić, czy nie rozwijał się czerniak. Mimo wszystko warto zapamiętać, że najważniejsze objawy czerniaka to: zaczerwienienie, szybkie rośnięcie, asymetria, niewyraźne, poszarpane brzegi znamienia, krwawienie, niejednolity kolor, średnica powyżej 6 mm, owrzodzenie, świąd, obwódka wokół znamienia. fot. Warto dodać, że czerniakowi, chociaż rzadko, mogą towarzyszyć zespoły paraneoplastyczne. Zespół paraneoplastyczny do grupa stanów klinicznych związanych z nowotworem, ale niebędących bezpośrednim skutkiem miejscowego naciekania przez guz lub przerzuty. Występuje u 5-10% pacjentów chorujących na nowotwór. W przypadku czerniaka manifestacją choroby mogą być: retinopatia, hiperkalcemia i zaburzenia funkcji nerek. Może pojawić się też gorączka niezwiązana z infekcją wskutek syntezy pirogennych cytokin– wyjaśnia lek. Anna Bachleda-Curuś, specjalista dermatolog-wenerolog, lekarz medycyny estetycznej z krakowskiego SCM estetic. Jak wygląda czerniak? Czerniak manifestuje się jako plama lub guzek barwnikowy, albo zmiana bezbarwnikowa, co oznacza, że wbrew nazwie nowotwór ten może nie wyglądać jak pieprzyk. Najpierw rośnie poziomo, równo z powierzchnią skóry, następnie przechodzi w fazę wzrostu pionowego, wtedy mogą pojawić się uwypuklenie i nacieki (szerzenie się do sąsiednich tkanek). Poniżej znajdują się zdjęcia znamion, które powinny zwrócić szczególną uwagę. Choć należy pamiętać, że znamię, które nie spełnia kryteriów reguły ABCDE, może być czerniakiem. Warto bacznie obserwować wszystkie pieprzyki i znamiona, by jak najszybciej zauważyć niepokojące zmiany i usunąć potencjalnie niebezpieczną. (Poniższe zdjęcia to jedynie przykłady znamion, które prezentują pewne cechy charakterystyczne dla czerniaka. Nie oznacza to, że zostały zdiagnozowane pod tym kątem.) Na konsultację dermatologiczną należy się udać, jeżeli znamię: jest asymetryczne, jego połowy różnią się od siebie: fot. Adobe Stock brzegi znamienia nie są równe, są poszarpane lub "rozlane": fot. Adobe Stock znamię ma różne odcienie lub barwy: fot. Adobe Stock średnica znamienia przekroczyła 5 mm: fot. Adobe Stock znamię wyraźnie wystaje ponad powierzchnię skóry: fot. Adobe Stock Znamiona płaskie czy wypukłe – które są groźniejsze? Czerniak zabija co roku aż 30% chorych. Wszystko przez to, że – jak przyznają sami pacjenci – 85% osób, które zauważyły u siebie niepokojącą zmianę, nie decyduje się pokazać jej lekarzowi. Późna wykrywalność czerniaka przekłada się zaś na jego złe rokowanie – w Polsce umiera prawie ⅓ chorujących na ten nowotwór osób. Wiele osób zastanawia się, czy groźniejsze są płaskie czy odstające znamiona. Czerniak najczęściej rozwija się jako znamię płaskie, pozbawione owłosienia. Spośród wielu typów około 70% przypadków stanowi czerniak szerzący się powierzchownie, natomiast czerniak guzkowy to dla porównania 10-15%– wyjaśnia nam lek. med. Anna Bachleda-Curuś. Zmiany wypukłe najczęściej są więc zmianami łagodnymi. Aby się jednak o tym upewnić, konieczne jest badanie u dermatologa. W praktyce dermatologicznej obserwuję zjawisko częstszego zgłaszania się pacjentów zaniepokojonych wyglądem znamion wypukłych. Zmiany te są zwykle nieestetyczne i mogą wyglądać groźnie, jak na przykład brodawka łojotokowa, która w istocie jest zmianą łagodną. Ważne jest zatem poddanie badaniu całej skóry pacjenta oraz edukacja, aby zwracać uwagę na pozornie niewinne znamiona płaskie. Wczesne wykrycie czerniaka to ocalone życie, dlatego zachęcam swoich pacjentów do regularnej kontroli dermatoskopowej co rok, a w indywidualnych przypadkach nawet częściej – dodaje lek. Anna Bachleda-Curuś. Jak diagnozuje się czerniaka? Każde znamię na skórze, które szybko rośnie, ma nieregularny kształt, krwawi, swędzi, jest zaczerwienione, ma niewyraźne brzegi i/lub średnicę powyżej 5 mm, powinno jak najszybciej zostać zdiagnozowane przez lekarza dermatologa lub chirurga onkologa. Specjalista podczas badania obejrzy zmianę dermatoskopem w dużym powiększeniu. Przypomina to oglądanie znamienia pod lupą, ale jest dużo dokładniejsze. Badanie jest bezbolesne i nieinwazyjne, trwa kilkanaście sekund. Osoby z dużą ilością zmian na skórze powinny regularnie poddawać się mapowaniu skóry – podczas takiego badania lekarz ogląda wszystkie pieprzyki i porównuje je z wcześniejszym zapisem (monitoruje). Dzięki temu wie, która zmiana rośnie i się zmienia. Jeśli specjalista uzna, że jakaś zmiana jest podejrzana, skieruje nas na jej wycięcie. Usunięcie znamienia trwa kilka minut i odbywa się w znieczuleniu miejscowym. Po wycięciu pieprzyka zakładane są szwy, które zdejmuje się po kilkunastu dniach. Samo znamię zaś jest odsyłane do badania histopatologicznego, w którym sprawdza się, czy nie miało cech nowotworu. Tutaj ważna kwestia: jeśli znamię w badaniu histopatologicznym okazało się być znamieniem atypowym (o podwyższonym ryzyku rozwoju czerniaka), jest to wyraźny sygnał dla pacjenta, by zwiększyć swoją czujność i pozostać pod stałą kontrolą lekarską (badanie dermatoskopem/mapowanie przynajmniej raz do roku!). Pamiętajmy, że rokowanie w czerniaku zależy w głównej mierze od tego, jak szybko go zdiagnozujemy. Wcześnie wykryty nowotwór skóry jest w pełni wyleczalny. W profilaktyce tego nowotworu najważniejsza jest natomiast ochrona skóry. Pomogą w tym kremy z wysokim filtrem. Jeśli chcesz skonsultować swoje objawy z lekarzem dermatologiem, umów się na wizytę online. Treść artykułu została pierwotnie opublikowana Więcej o czerniaku:Jak rozpoznać czerniaka na oku?Uważaj na czerniaka paznokcia!Profilaktyka czerniaka: jak zmniejszyć ryzyko zachorowania? Bachleda-Curuśdermatolog-wenerolog, lekarz medycyny estetycznej Jest członkiem Polskiego Towarzystwa Dermatologicznego. Absolwentka Wydziału Lekarskiego na Uniwersytecie Medycznym w Łodzi. W latach 2011/2012 odbyła staż podyplomowy w Uniwersyteckim Szpitalu Klinicznym im. Wojskowej Akademii Medycznej w Łodzi. W roku 2012 rozpoczęła specjalizację z dermatologii i wenerologii w Klinice Dermatologii w USK im. WAM w Łodzi, zdała egzamin specjalizacyjny i tym samym uzyskała tytuł specjalisty dermatologa i wenerologa jesienią 2017 roku. W latach 2014-2017 pracowała jako asystent na Uniwersytecie Medycznym w Łodzi i prowadziła zajęcia dla studentów Wydziału Lekarskiego dla grup polskich i anglojęzycznych. Regularnie uczestniczy w konferencjach i sympozjach naukowych z zakresu dermatologii oraz medycyny estetycznej w charakterze słuchacza i wykładowcy. Jest cenioną autorką publikacji naukowych. Pracuje w krakowskim SCM estetic. Uwaga! Powyższa porada jest jedynie sugestią i nie może zastąpić wizyty u specjalisty. Pamiętaj, że w przypadku problemów ze zdrowiem należy bezwzględnie skonsultować się z lekarzem!
Recommended Posts Share dziś przyszły wyniki mojej suni po amputacji palca. czerniak złośliwy- stadium zaawansowane. suka rasy beagle, 11 lat.:-(:placz: mam pytanie co wiecie o tym nowotworze? jakie mogą być rokowania? czy nowotwór ten daje silne przerzuty / czytałam,że jeśli tak to poprzez ukł. krwionośny/? czy to prawda, że nowotwór ten może sam się wyhamować albo cofnąć?? czy daje on przerzuty na narządy wewnętrzne / w literaturze pisze, że atakuje skórę i śluzówki głównie- a co z resztą np. płuca/. i w końcu jakie jest szansa, że po amputacji nie będzie dalszego rozwoju choroby??/ wiem, że tak na odległość rokowanie nic nie daje, ale czy istnieje tego typu nadzieja przytak paskudnej odmianie raka??/. przepraszam za chaos wypowiedzi ale jestem załamana i nawet nie umiem porządnie skleić zdania:-( Quote Link to comment Share on other sites Author Share nikt nic nie wie...:placz: Quote Link to comment Share on other sites Share Przykro mi ale pierwszy raz słyszę by u psa był czerniak u ludzi to i owszem ale wcześnie stwierdzony i prawidłowo usunięty daje dobre rokowania u większości. Powiedz a piesek jest z rodowodem? Bardzo jestem ciekawa jakich ma przodków w rodowodzie czy czasem z moimi nie jest spokrewniony :shake: możesz napisać priw Powiedz w jakim mieście mieszkasz może jakiegoś specjalistę polecę Quote Link to comment Share on other sites Share [quote name='Adamant']Przykro mi ale pierwszy raz słyszę by u psa był czerniak [/quote] Znam kobietę, która przyjeżdżała na Białobrzeską z psem, który miał czerniaka. Nie wiem co się teraz z psem dzieje bo dawno tam nie byłam. Wiem tylko tyle (z jej opowieści), że to bardzo agresywny i szybko rozprzestrzeniający się nowotwór. Quote Link to comment Share on other sites Share [quote name='Adamant'][B]Przykro mi ale pierwszy raz słyszę by u psa był[/B] [B]czerniak [/B]u ludzi to i owszem ale wcześnie stwierdzony i prawidłowo usunięty daje dobre rokowania u większości. Powiedz a piesek jest z rodowodem? Bardzo jestem ciekawa jakich ma przodków w rodowodzie czy czasem z moimi nie jest spokrewniony :shake: możesz napisać priw Powiedz w jakim mieście mieszkasz może jakiegoś specjalistę polecę[/quote] Zdarza się, że jest [URL] Quote Link to comment Share on other sites Share hej:) wspóczuję,ale wiedz ze czasem psy po amputacji,bez przerzutów żyją sobie nawet parę dobrych miesięcy,przy dobrze prowadzonej chemioterapii mozemy przedłuzyć życie naszego pupila,jeśli masz dostęp do placówki onkologicznej to polecam:) Quote Link to comment Share on other sites Share hej:) współczuję,ale wiedz ze czasem psy po amputacji,bez przerzutów żyją sobie nawet parę dobrych miesięcy,przy dobrze prowadzonej chemioterapii możemy przedłużyć życie naszego pupila,jeśli masz dostęp do placówki onkologicznej to polecam:) Quote Link to comment Share on other sites Author Share dziękuję Wam bardzo za odzew. czerniak podobno występuje u psów właśnie w postaci owrzodzeń na kończynach i w pysku- chociaż powiem szczerze, że szukałam w lieteraturze i mało jest na ten temat... pies jest z rodowodem, z hodowli z Łodzi : Od Larysza. Jej ojcem był Błyskawica. nie pamiętam dokładnie rodziców-musiałbym odgrzebać rodowód - bo dawno psa nie wystawiałam i trochę zaniedbałam te sprawy formalne:oops: Tarę kupowaliśmy jak beagle było jeszcze baaardzo mało i nie było jakiś strasznych krzyżowań, które mogłyby dać genetyczne dziedziczenie nowotworu / tak przynajmniej myślałam/...:shake: Quote Link to comment Share on other sites Author Share aha jestem z Poznania ale jeśli bardzo dobry specjalista byłby z innego miasta odległość nie gra roli Quote Link to comment Share on other sites Author Share szwy zdjęte - ale opatrunek jeszcze jest. w sobotę kontrola a pod koniec sierpnia pakiet badań.. Quote Link to comment Share on other sites Join the conversation You can post now and register later. If you have an account, sign in now to post with your account.
Czerniak – nowotwór złośliwy melanocytów – stanowi 2% ogółu zachorowań na nowotwory w Polsce. Jak podkreślają eksperci, zachorowalność na raka skóry wzrasta rocznie o 10%. Znajomość objawów czerniaka pozwala zachować czujność onkologiczną i wykryć chorobę we wczesnym stadium zaawansowania. Każdego roku wykrywa się w Polsce 3000 nowych zachorowań na czerniaka. Na całym świecie notuje się rocznie blisko 160 tys. przypadków choroby. Strefami endemicznymi czerniaka są Australia oraz Texas w USA. Poniższy artykuł zawiera informacje dotyczące objawów, wczesnego wykrywania oraz diagnostyki czerniaków skóry. SPIS TREŚCI Rak skóry, a czerniak – definicja Czerniak – przyczyny powstawania Objawy raka skóry Jak wygląda czerniak Jak wykryć nowotwór skóry Algorytm ABCDE Badania obrazowe i diagnostyka czerniaka Czerniak – metody leczenia Nowe leki stosowane w leczeniu czerniaka Rak skóry a czerniak – definicja Rak skóry to w zasadzie trzy nowotwory o różnym przebiegu. Najczęstszy wśród diagnozowanych nowotworów skóry jest rak podstawnokomórkowy o przebiegu wieloletnim. Rzadziej występuje rak płaskonabłonkowy skóry, który jest nowotworem dynamicznie postępującym. Trzeci nowotwór skóry to czerniak, które źle rokuje i często daje przerzuty. Czerniaki skóry to złośliwe nowotwory wywodzące się z neuroektodermalnych komórek melanocytarnych. Najczęstszą postacią są czerniaki skóry, inne formy obejmują czerniaki gałki ocznej, błon śluzowych lub czerniaki z nieznanego ogniska pierwotnego. Warto pamiętać, że określenie rak skóry – często stosowane potocznie, jest nieprawidłowe. Czerniak nie jest rakiem, jest nowotworem złośliwym pochodzenia nienabłonkowego. Określenie rak zarezerwowane jest dla nowotworów złośliwych, które wywodzą się z tkanki nabłonkowej. ZOBACZ: PODEJRZENIE CZERNIAKA – CO ROBIĆ Czerniak – przyczyny i etiologia Do czynników środowiskowych związanych ze zwiększonym ryzykiem rozwoju czerniaka skóry zaliczamy promieniowanie nadfioletowe światła słonecznego, które stanowi najważniejszy czynnik odpowiedzialny za rozwój nowotworów skóry. Jak podkreślają eksperci, najbardziej niebezpieczna jest wieloletnia, krótkotrwała, ale intensywna ekspozycja na promieniowanie słoneczna prowadząca do oparzeń skóry, szczególnie w młodym wieku. Pewną rolę odgrywają też cechy genetyczne – mutacje występujące w chromosomach 1, 6, 7, 9, 10. Podstawę profilaktyki w kontekście czerniaka stanowi zmniejszenie ekspozycji na promieniowanie słoneczne, szczególnie w lecie w godzinach 10:00-14:00. Aby trafnie rozpoznać tak niespecyficzne schorzenie, jakim jest rak skóry, uwagę powinny zwrócić wszelkie niepokojące objawy dotyczące szczególnie stref barwnikowych, niekoniecznie ciemnych, również niebieskich, sinych, czarnych, a nawet bezbarwnych. Współistniejące stany zapalane mogą być objawem wtórnego zainfekowania nowotworem skóry i nie zwalniają od podejrzenia czerniaka. Potencjalne objawy czerniaka mogą być związane z rozwijaniem się przerzutów w węzłach chłonnych lub odległych narządach, które mogą postępować szybciej niż zmiana miejscowa na skórze. Lekarze wskazują, że najwięcej przypadków zachorowania na nowotwory skóry jest wykrywanych wczesną jesienią, kiedy czerniak zbiera plon wśród osób, które często przesadzały z opalaniem na słońcu. Warto pamiętać, że czerniak skóry może powstać zarówno de novo, jak i na podłożu znamienia barwnikowego. Współcześnie obserwuje się tendencję wzrostową zachorowalności na czerniaki. Charakterystyczne objawy czerniaka Owrzodzenie Świąd Zaczerwienienie krwawienie zmiana kształtu zmiany Asymetria wzrostu Obwódka wokół znamienia, robiąca wrażenie „unoszącej się” W przypadku raka skóry (rak podstawnokomórkowy) najczęściej obserwuje się wykwit w postaci niezapalnego guzka otoczonego charakterystycznym, niezapalnym, perełkowatym wałem. W części środkowej guza może występować bliznowacenie. Charakterystycznym objawem raka skóry tego typu jest porcelanowa barwa. Najczęstszą lokalizacją jest tułów. Rak skóry podstawnokomórkowy cechuje się powolnym wzrostem i przebiegiem. Charakterystycznym objawem jest bardzo rzadkie występowanie przerzutów. W przypadku raka płaskonabłonkowego skóry objawy kliniczne raka skóry związane są z pojawieniem się drobnych grudek, zaczerwienionych, złuszczających się i pokrytych strupem, które zwiększają się przybierają postać brodawkową. Charakterystycznym objawem raka skóry jest ranka, która zdaniem chorego powstała „przy goleniu” i od tego czasu nie chce się zagoić. Niepokojącym symptomem raka skóry są także owrzodzenia i tendencja do rozpadu. Nowotwór skóry przebiega czasem w postaci wieloogniskowej i bywa silnie swędzący – jeżeli ulegnie zainfekowaniu. W zaawansowanych przypadkach objawy raka skóry są związane z istniejącymi przerzutami (najczęściej do płuc, kości i mózgu). ZOBACZ: PROFILAKTYKA RAKA SKÓRY Jak wygląda czerniak Podejrzenie czerniaka skóry mogą nasuwać zmiany skóry, które rozwinęły się de novo lub na podłożu znamienia barwnikowego (zgrubienie, zmiana powierzchni, zabarwienia i brzegów pieprzyka, wystąpienie krwawienia lub swędzenia). Zgodnie z najnowszym zaleceniami ekspertów – objawy czerniaka klasyfikowane są w systemie ABCDE. Symptomy czerniaka występują w postaci guza o różnym zabarwieniu (od ciemnowiśniowego do czarnego lub jako postać pozbawiona barwnika), nieregularnym kształcie z nierównymi brzegami, niejednorodną grubością, asymetrią i możliwymi owrzodzeniami. Charakterystyczne objawy czerniaka jednego z najczęstszych nowotworów skóry to: owrzodzenie, świąd, krwawienie lub zaczerwienienie wokół znamienia. W przypadku czerniaka – jak w rzadko którym nowotworze – wykrycie choroby na wczesnym etapie może być wynikiem regularnej samokontroli i znajomości objawów czerniaka. Wszelkie zmiany podejrzane w kierunku raka skóry należy usuwać. Zabieg może być przeprowadzony przez chirurga ogólnego. Warunkiem jest zachowanie marginesu tkanek zdrowych. Jak wykryć nowotwór skóry? Oprócz prewencji, czujności i znajomości objawów czerniaka – jednego z najczęściej rozpoznawanych nowotworów skóry – wczesne wykrycie choroby stanowi priorytet w walce z chorobą i wpływa na skuteczność leczenia. Chociaż zajęcie głębszych warstw skóry przez nowotwór nie może zostać ocenione w badaniu przedmiotowym chorego, to istnieje kilka cech charakterystycznych dla czerniaka, które mogą zostać zbadane przy oglądaniu zmian skórnych. Najważniejszym elementem pozwalającym na wczesne rozpoznanie czerniaka jest badanie skóry całego ciała. Zalecanym badaniem, wykorzystywanym we wczesnej diagnostyce onkologicznej raka skóry jest dermatoskopia lub wideodermatoskopia. W przypadku licznych znamion atypowych dobrą praktyką jest gromadzenie dokumentacji fotograficznej zmian lub całej powierzchni skóry i porównywanie wykonanych zdjęć w kolejnych sekwencjach czasowych. Podstawą rozpoznania czerniaka skóry jest histopatologiczne badanie całej wyciętej chirurgicznie zmiany barwnikowej. . Po uzyskaniu wyniku badania histopatologicznego czerniaka skóry należy wdrożyć leczenie nowotworu zgodnie z oceną stopnia zaawansowania. ZOBACZ: JAK ROZPOZNAĆ CZERNIAKA Algorytm ABCDE – czerniak skóry Wczesnemu wykrywaniu nowotworów zlokalizowanych na skórze służy opracowany przez ekspertów Amerykańskiego Towarzystwa Onkologicznego algorytm ABCD, który dotyczy niepokojących objawów czerniaka. Osoby zadające sobie pytanie jak wygląda czerniak skóry – mogą posłużyć się nim w celu wstępnej weryfikacji znamion. „A” oznacza objaw czerniaka w postaci dużej asymetrii znamienia barwnikowego; cecha „B” odnosi się do nieregularnych lub niewyraźnych brzegów zmiany; cecha „C” dotyczy koloru, w co w przypadku nowo powstałej zmiany, którą podejrzewamy o nowotwór skóry, oznacza kolor czarny, ciemnobrązowy lub niebieski. Niepokojącym objawem czerniaka w przypadku już istniejącego znamienia jest utrata barwnika lub czarno zabarwione punktowe ognisko; Cecha „D” oznacza średnicę zmiany. Podejrzenie powinny zwrócić zmiany o średnicy 6mm lub więcej, gdyż mogą one wskazywać na rozwój raka skóry. Mniejsze zmiany rzadko wykazują zagrożenie zmianą inwazyjną. Pojedynczy objaw czerniaka nie stanowi podstawy do wykonania biopsji. Ścisłej obserwacji wymagają natomiast znamiona spełniające kilka ze wspomnianych kryteriów i objawów. Algorytm ABCDE nie uwzględnia jeszcze jednego objawu czerniaka jakim jest guzkowy lub grudkowy charakter czerniaków. Każde uwypuklenia lub pojawienie się guzka w zmianie poprzednio płaskiej powinno zwrócić uwagę i zachęcić do konsultacji z dermatologiem. Pamiętaj, jeśli nie jesteś pewien jak wygląda czerniak skóry – poproś o pomoc lekarza rodzinnego lub dermatologa. Należy pamiętać, że niektóre czerniaki jako podstępne nowotwory skóry, nie produkują melaniny i nie mają charakterystycznego wyglądu spełniającego powyższe kryteria. U ludzi opalonych ze zmianą barwnikową obserwacja jest niekiedy trudniejsza niż u ludzi z jasną karnacją. Zmiana może ulec tylko minimalnemu powiększeniu, uwypukleniu lub owrzodzeniu wytwarzając wokół nierównych kształtów czerwoną otoczkę. Badania i diagnostyka czerniaka Dokładne oglądanie zmiany pozwala w 90% ustalić rozpoznanie kliniczne. Dobrze jest oglądać niepokojącą zmianę przez szkło powiększające lub zastosować dermatoskop i badanie epiluminescencyjne. Rozpoznanie czerniaka musi być potwierdzone badaniem cytologicznym (wymaz z owrzodzenia) lub histopatologicznym usuniętej z marginesem zdrowej skóry zmiany Badania dodatkowe przydatne w procesie diagnostycznym raka skóry obejmują: podstawowe badania krwi – morfologię, próby wątrobowe, aktywność dehydrogenazy mleczanowej, badanie rentgenowskie RTG klatki piersiowej oraz badanie ultrasonograficzne USG jamy brzusznej i regionalnych węzłów chłonnych. Zdjęcie klatki piersiowej AP i boczne jest podstawowe do wykluczenia przerzutów do płuc. Czerniak – metody leczenia W przypadku potwierdzenia rozpoznania czerniaka w biopsji wycinającej następuje kwalifikacja do leczenia radykalnego. Jeśli nie stwierdzono przerzutów do węzłów chłonnych i przerzutów do innych narządów, to leczenie czerniaka polega na wycięciu blizny po biopsji wycinającej z odpowiednim marginesem zdrowych tkanek. W przypadku stwierdzenia przerzutów odległych czerniaka lub do węzłów chłonnych wykonuje się limfadenektomię regionalną. W sytuacji wysokiego ryzyka nawrotu choroby lekarze rozważają zastosowanie u chorego tzw. leczenia uzupełniającego czerniaka. Obecnie wiadomo, że określone podtypy groźnej choroby jaką jest czerniak wiążą się ze specyficznymi mutacjami. Najczęściej stwierdza się mutacje genu kinazy BRAF. W sytuacji choroby uogólnionej wskazane jest zbadanie obecności mutacji genu BRAF na materiale, co może stanowić pierwszy krok do zastosowania tzw. terapii celowanej molekularnie. Rewolucję w leczeniu czerniaka skóry stanowiło wprowadzenie leczenia immunologicznego. Obecnie immunoterapia czerniaka jest refundowana i dostępna w ramach programów lekowych również w Polsce. POLECAMY: IMMUNO-ONKOLOGIA Nowe leki stosowane w leczeniu czerniaka niwolumab pembrolizumab ipilimumab (w skojarzeniu z niwolumabem) w przypadku obecności mutacji aktywującej BRAF V6000: fabrafenib/trimetynib, wemurafenib/kobimetynib, enkorafenib/binimetynib (leczenie celowane czerniaka) Najnowsze wyniki badań klinicznych wskazują na korzyść terapeutyczną z zastosowania immunoterapii jako leczenia adjuwantowego (uzupełniającego) po zabiegu chirurgicznego usunięcia czerniaka. Jednym z najwybitniejszych specjalistów w dziedzinie leczenia czerniaków w Polsce jest prof. dr. n. med. Piotr Rutkowski, kierownik Kliniki Nowotworów Tkanek Miękkich, Kości i Czerniaków Narodowego Instytutu Onkologii im. Marii Skłodowskiej-Curie – Państwowego Instytutu Badawczego w Warszawie. PRZEJDŹ DO: NOWOTWORY SKÓRY – BAZA WIEDZY
Czerniak oka to najczęściej występujący guz wewnątrzgałkowy u dorosłych. Co więcej, z badań wynika, że ten nowotwór oka stanowi nawet 20 procent wszystkich czerniaków. Jakie są objawy czerniaka złośliwego oka? Jak się leczy taki guz wewnątrzgałkowy? Spis treściCzerniak oka: przyczynyCzerniak oka: objawyCzerniak oka: rozpoznanieRodzaje guzów wewnątrzgałkowychCzerniak oka: rokowanie i przerzutyCzerniak oka: leczenieCzerniak [wideo] Czerniak złośliwy oka zazwyczaj przez długi czas nie daje żadnych objawów - ten guz wewnątrzgałkowy najczęściej rozpoznawany jest podczas przypadkowej wizyty u lekarza specjalisty. Wielu pacjentów dowiaduje się o nim zbyt późno - wtedy, kiedy pogarsza się ostrość wzroku wraz z wiekiem lub z powodu innej patologii, np. retinopatii cukrzycowej. Czerniak oka nie jest nowotworem częstym, jednak jego leczenie jest bardzo trudne ze względu na to, że zazwyczaj wykrywany jest już jako duży guz. Poradnik Zdrowie: kiedy iść do okulisty? Czerniak oka: przyczyny Czerniak oka powstaje tam, gdzie jest dużo komórek barwnikowych: w tęczówce w ciele rzęskowym w naczyniówce Głównymi przyczynami pojawienia się czerniaka złośliwego są skłonności genetyczne i promieniowanie ultrafioletowe (UVA i UVB). Na czerniaka najbardziej narażone są osoby o jasnej karnacji, których skóra łatwo ulega poparzeniom słonecznym, oraz te, które mają dużo znamion barwnikowych (ponad 30). Komórki barwnikowe mogą migrować nawet do części ciała w ogóle nie wystawianych na działanie słońca. Dlatego czerniak może powstać nie tylko w oku, ale nawet pod podeszwą stopy. Czerniak oka: objawy Przede wszystkim są to ubytki w polu widzenia i ewentualnie obecność "świetlistych kul" wędrujących po polu widzenia, zwłaszcza o zmroku. Jeśli doszło do zajęcie ciała rzęskowego, to dolegliwości mogą przypominać zaćmę, powodować astygmatyzm, pogarszać ostrość widzenia. Zmiana w obrębie tęczówki jest zazwyczaj dobrze widoczna jako nieregularne ciemne bądź jasne ognisko, wyglądające inaczej niż zdrowa tęczówka. Podobnie jest w przypadku czerniaka spojówki. Czerniak oka: rozpoznanie By postawić diagnozę konieczna jest ocena obu oczu w lampie szczelinowej i wziernikowanie. Zakres badań jest uzależniony od konkretnego przypadku. Zazwyczaj wykonywane jest USG, by ocenić granice guza. Dla oceny zarówno gałki ocznej, jak i oczodołu, wykonywane jest badanie rezonansu magnetycznego. Bardzo istotne przeprowadzenie diagnostyki w kierunku ewentualnych przerzutów. Co istotne, brak przerzutów w wątrobie praktycznie wyklucza ich obecność w innych lokalizacjach. Rutynowo wykonuje się RTG klatki piersiowej. Rodzaje guzów wewnątrzgałkowych czerniak tęczówki - staje się dość szybko widoczny dla samego pacjenta lub jego otoczenia; to jasno- lub ciemnobrunatny guzek (lepiej widoczny w tęczówce niebieskiej), powiększający się powoli, powodujący niekiedy zniekształcenie źrenicy; początkowo nie daje objawów bólowych i zaburzeń w ostrości wzroku czerniak ciała rzęskowego - to najrzadsza postać czerniaka oka; jest długo niewidoczny bez specjalnych badań - często uwidacznia się dopiero wtedy, gdy przedostanie się do przedniej komory oka; niepokój mogą budzić zaburzenia wzroku lub bóle oka spowodowane wzrostem guza czerniak naczyniówki - to najczęstsza postać czerniaka oka (około 80 procent przypadków); może długo nie dawać żadnych objawów, szczególnie, gdy znajduje się w obwodowych częściach dna oka; gdy dojdzie do odwarstwienia siatkówki, powstają zmiany w ostrości wzroku i w polu widzenia. Czerniak oka: rokowanie i przerzuty W przypadku czerniaka złośliwego oka rokowanie zależy od umiejscowienia guza, jego wielkości oraz typu histologicznego. Czerniak złośliwy oka może dawać przerzuty do węzłów chłonnych, płuc, nerek, wątroby, kości, układu pokarmowego, mózgu a także naciekać gałkę oczną i penetrować ją. Czerniak oka: leczenie Leczenie czerniaka złośliwego zależy od jego wielkości i umiejscowienia. Gdy guz jest duży najczęściej usuwa się gałkę oczną (enakulacja) lub też całą zawartość oczodołu (egzenteracja) z późniejszym wstawieniem protezy oka. W przypadku mniejszych guzów stosowane są różne metody: miejscowe wycięcie wewnątrzgałkowe radioterapia z użyciem radioaktywnych płytek (brachioterapia) z radioaktywnym jodem, rutenem oraz irydem naszywanych na twardówkę naświetlania zewnętrzne i teleradioterapię Przy małych zmianach można również zastosować laserokoagulację argonową. W ciągu ostatnich kilku lat rozwój techniki umożliwił wykorzystanie do leczenia cyklotronu protonowego i jonów helu. Leczeniem uzupełniającym wszystkich tych metod może być chemioterapia i immunoterapia. Czerniak [wideo] Czerniak - jak go rozpoznać? Specjalizacje medyczne - test wiedzy Pytanie 1 z 10 W leczeniu nadwagi i otyłości specjalizuje się: bariatra balneolog endokrynolog
czerniak u psa zdjęcia